Mieux comprendre l’anesthésie locorégionale
L’anesthésie locorégionale consiste à endormir une large partie du corps sans entrainer de perte de conscience. A l’aide d’un échographe, l’anesthésiste injecte des anesthésiants autour des nerfs qui contrôlent la zone de l’opération, la rendant complètement insensible et immobile.
Votre opération est déjà programmée et l’anesthésie prévue est une anesthésie locorégionale. Il est naturel d’avoir des interrogations. Dans cet article, découvrez nos réponses à vos questions.
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J’AI UNE INTERVENTION SOUS ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE : VAIS-JE VOIR L’OPÉRATION ET ENTENDRE CE QU’IL SE PASSE AU BLOC ?
Une intervention chirurgicale, quelle qu’elle soit, nécessite des mesures d’hygiène strictes. Un champ isolant sera donc installé sur le site opératoire. Ainsi, même éveillé(e), vous ne pourrez pas visualiser directement votre intervention. Cependant, si connaître les étapes de l’intervention vous rassure, vous pouvez demander au chirurgien, s’il est en mesure de le faire, de vous informer sur le déroulement de cette dernière.
Lors de l’intervention, vous pourrez en effet entendre la communication au sein de l’équipe, les gestes chirurgicaux et la surveillance anesthésique. Si ces bruits contribuent à votre anxiété ou vous procurent un inconfort durant l’intervention, un sédatif à visée anxiolytique peut vous être administré.
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ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE VS ANESTHÉSIE GÉNÉRALE : QUELS SONT LES AVANTAGES ?
Dans de nombreux cas, l’anesthésie locorégionale peut avantageusement remplacer l’anesthésie générale car elle n’entraîne pas de perte de conscience, ne nécessite pas d’intubation et ne comporte pas les effets secondaires associés (nausées, vomissements, troubles de la mémoire, maux de gorge). Elle est particulièrement utile chez les patients fragiles chez lesquels l’anesthésie générale peut présenter un risque.
Lors de votre consultation d’anesthésie, l’anesthésiste déterminera la technique la plus adaptée à votre état de santé et votre indication (chirurgie, acte médical…). Pour en savoir plus sur la consultation d’anesthésie.
QUELS SONT LES RISQUES LIÉS À L’ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE ?
L’anesthésie locorégionale est une pratiques très sûre et en constante progression. L’aide apportée par l’échographie ajoute à la sécurité de ces techniques. Les complications sont rares et tout est mis en œuvre dès la consultation d’anesthésie pour prévenir les risques. Il convient néanmoins de rester vigilant et nous nous devons de vous informer sur les risques liés à l’anesthésie locorégionale :
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Une irritation locale dans la zone d’injection du produit d’anesthésie, ou bien des sensations anormales dans le territoire du nerf, comme des fourmillements, peuvent persister après l’opération.
> Ces désagréments s’estompent généralement pour disparaître en quelques jours à quelques mois.
Des cas de lésions nerveuses séquellaires ont été rapportés. La survenue de séquelles définitives sont exceptionnelles.
> L’usage de l’échographie pour guider plus précisément la réalisation de l’anesthésie locorégionale fait désormais référence dans la prévention de ces complications. En ce sens, nous disposons d’une flotte d’échographes spécialement dédiée à la pratique de l’anesthésie locorégionale.
Des complications graves comme des convulsions ou des arrêts cardiaques sont très rares et sont les conséquences d’une injection intra-vasculaire accidentelle et importante d’anesthésiants locaux. Les cas d’allergies sont exceptionnels.
> Chacune de ces situations fait l’objet d’une procédure de prise en charge d’urgence. Nos équipes sont formées et équipées pour réagir rapidement le cas échéant.
LA PIQÛRE EST-ELLE DOULOUREUSE ?
Les aiguilles utilisées pour l’anesthésie locorégionale sont plus fines que les aiguilles de perfusion ou de prise de sang. Le désagrément lié à la réalisation de l’anesthésie locorégionale est donc, la plupart du temps, supportable. Afin de vous assurer une procédure plus confortable, un sédatif est possible avant l’anesthésie.
COMBIEN DE TEMPS DURE L’EFFET DE L’ANESTHÉSIE LOCORÉGIONALE ?
L’anesthésie locorégionale peut durer entre 1 heure et 24 heures. Cette durée varie selon la longueur de la chirurgie et le produit utilisé. Notre rôle est également d’anticiper la baisse d’action de l’anesthésie locorégionale pour vous procurer le meilleur confort. Ainsi, nous pourrons vous administrer des médicaments antalgiques ou, dans certaines situations, vous poser un cathéter pour prolonger l’effet de l’anesthésie.
